Обзор компонентов

AAPS не просто приложение (самостоятельно собранное), это лишь один из модулей закрытой системы ИПЖ. Прежде чем выбрать конкретные компоненты, следует также изучить особенности их настройки.

Обзор компонентов

Примечание

ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ О БЕЗОПАСНОСТИ

Безопасность функционирования функций AAPS, обсуждаемых в этой документации, основана на безопасности всех устройств, используемых в вашей системе. В системе «замкнутого цикла» с автоматической дозировкой инсулина допускается использовать только испытанные, работоспособные инсулиновые помпы и системы непрерывного мониторинга глюкозы, которые получили соответствующее разрешение таких зарубежных регуляторов как FDA (США) и CE (Европейский союз). Внесение аппаратных или программных технических изменений в это оборудование может стать причиной неконтролируемого введения инсулина, что может повлечь опасные последствия для пациента. Не используйте модифицированные, самодельные или испорченные инсулиновые помпы и/или устройства мониторинга для создания системы AAPS.

Допустимо использовать только оригинальные, сертифицированные производителем расходные материалы, такие как инсулиновые картриджи, инфузионные наборы, пристреливатели к ним и т. п. Использование непроверенных или модифицированных материалов может вызвать неточность мониторинга и ошибки дозировки инсулина. Инсулин опасен при неверной дозировке - не рискуйте жизнью, пользуясь неумело переделанными компонентами.

И последнее, вы не должны принимать ингибиторы SGLT-2 (глифлозины), так как они непредсказуемо понижают уровень сахара в крови. Сочетание с системой, которая снижает базальную скорость для повышения ГК является особенно опасным, поскольку из-за глифлозинов этот подъем ГК может не произойти и возникнет нехватка инсулина.

Необходимые модули

Хорошо подобранные дозы и коэффициенты для компенсации

Хотя его нельзя сконструировать или купить, это, вероятно, самый недооцениваемый «модуль», существенно важный для системы. Когда алгоритму доверяется управлять диабетом, следует знать правильные настройки, чтобы не допустить серьезных ошибок. Даже если у вас еще нет других модулей, вы можете в сотрудничестве с вашим эндокринологом проверить и адаптировать свой профиль. Большинство пользователей систем ИПЖ используют циклические суточные величины скорости базала (BR), гормональную чувствительность к инсулину ISF и углеводный коэффициент CR.

Профиль включает

  • BR (скорость подачи базового инсулина)

  • ISF (коэффициент чувствительности к инсулину) определяет вашу величину понижения ГК в результате введения 1 единицы инсулина

  • CR (углеводный коэффициент) количество граммов углеводов, компенсируемое 1 единицей инсулина

  • DIA (продолжительность действия инсулина).

Не использовать SGLT-2 ингибиторы

SGLT-2 ингибиторы, которые также называются глифлозины, блокируют реабсорбцию глюкозы в почках. Поскольку они непредсказуемо снижают уровень глюкозы крови, их НЕЛЬЗЯ применять при использовании таких систем как AAPS! Существует огромный риск возникновения кетоацидоза или гипогликемии! Сочетание с системой, которая снижает базальную скорость для повышения ГК является особенно опасным, поскольку из-за глифлозинов этот подъем ГК может не произойти и возникнет нехватка инсулина.

Телефон

Текущая версия AndroidAPS требует Android-смартфона с Google Android 9.0 или выше. Так что если вы думаете о новом телефоне, рекомендуем хотя бы Android 9., но оптимально Android 10 или 12. Для более ранних версий Android имеются предыдущие версии AAPS см.: примечания к версиям

Пользователи создают список протестированных телефонов и часов

Для того, чтобы включить в список телефон, который не занесен в таблицу, заполните форму .

При обнаружении проблем с таблицей пишите hardware@androidaps.org, для пожертвования телефонов/часов, нуждающихся в тестировании, пишите donations@androidaps.org.

Инсулиновая помпа

AAPS в настоящее время работает с

Если не упомянуто дополнительное коммуникационное устройство, то связь между помпой и AndroidAPS происходит за счет встроенного модуля bluetooth без необходимости дополнительного протокола коммуникации.

Подробнее о других помпах, которые потенциально могут работать с AAPS можно почитать на странице (Вероятные) будущие драйверы для помп.

Дополнительное устройство коммуникации

Для старых помп Medtronic требуется дополнительное устройство коммуникации (кроме телефона) для «перевода» радиосигнала от помпы на Bluetooth. Убедитесь, что выбрана правильная версия для вашей помпы.

Какая же самая лучшая помпа для работы с AndroidAPS?

Combo, Insight и старые Medtronic – это надежные помпы, которые можно использовать в системах замкнутого цикла. У Combo преимущество выбора инфузионной системы, так как в ней применен стандартный разъем типа luer. А батарею вы можете купить на любой заправочной станции или в круглосуточно работающем магазине, а при необходимости ее можно добыть из пульта дистанционного управления в номере отеля ;-).

Однако преимущества помп Dana R/ RS и Dana-i по сравнению с Combo следующие:

  • Помпы Dana сопрягается почти с любым телефоном на Android без необходимости перепрошивки на Lineage OS. Если телефон сломается, ему быстро найдется замена, которая работает с Dana… С Combo сложнее. (Ситуация может измениться, когда Android 8.1 станет более популярным)

  • Первоначальное сопряжение проходит проще с Dana-i/RS. Но обычно это делается только один раз, так что это свойство важно, если хотите проверить новую функцию на других помпах.

  • На данный момент Combo работает с экранным анализом (для обратного инжиниринга). В целом, это неплохо, но этот процесс идет медленно. Для цикла ИПЖ это не имеет значения, так как он работает в фоновом режиме. Тем не менее, требуется больше времени на соединение и, соответственно, больше возможности его разорвать, что плохо, если вы отошли от телефона, например, во время болюса, когда готовите пищу.

  • Combo вибрирует по завершении временных базалов TBR, Dana вибрирует (или пищит) на микроболюсах SMB. В ночное время вы, скорее всего, будете использовать TBR а не SMB. Dana-i/RS может быть сконфигурирована так, что не будет ни вибрировать ни пищать.

  • Чтение истории на Dana-i/RS происходит за секунды и позволяет легко заменить телефон в автономном режиме и продолжать работу с появлением новых значений мониторинга CGM.

  • Все помпы, с которыми работает AndroidAPS, изначально водонепроницаемы. Но только помпы Dana также «гарантированно водонепроницаемы» благодаря изолированным отсекам батареи и системы наполнения резервуара.

Источник данных гликемии

Это всего лишь краткий обзор совместимых с AndroidAPS систем мониторинга ГК. Для получения дополнительной информации смотрите здесь. Небольшая подсказка: если данные ГК могут приниматься приложением xDrip+ или на веб-сайте Nightscout, вы можете выбрать xDrip+ (или Nightscout с интернет-соединением) как источник ГК в AAPS.

  • Dexcom G7: Работает с xDrip+ или модифицированным приложением

  • Dexcom G6: начиная с версии 3.0 рекомендуется самостоятельно собранное приложение Dexcom BYODA (подробнее см. примечания к выпуску). xDrip+ должен быть по крайней мере версии 2022.01.14 или новее

  • Dexcom G5: Работает с xDrip+ или модифицированным приложением

  • Dexcom G4: Эти сенсоры достаточно старые, но можно найти инструкции по их использованию с приложением xDrip+

  • Libre 3: Работает с xDrip+ (трансмиттер не нужен)

  • Libre 2: Работает с xDrip+ (трансмиттер не нужен)

  • Libre 1: -Нужен трансмиттер типа Bluecon или MiaoMiao (сборка или покупка) и приложение xDrip+

  • Eversense: Пока что аботает только в сочетании с приложением ESEL и модифицированным приложением Eversense-App (не работает с Dana RS и LineageOS, но Dana RS и Android или Combo и Lineage OS работают)

  • Enlite (MM640G/MM630G): довольно сложно, с множеством дополнительных условий

  • Poctech

Nightscout

Nightscout - веб-приложение с открытым исходным кодом, которое может регистрировать/отображать данные мониторинга и AAPS и создавать отчеты. Больше информации на странице проекта Nightscout. Вы можете создать собственный сайт Nightscout _, с автоматизированной установкой Nightscout на zehn.be или разместите его на собственном сервере (для IT экспертов) (и вот еще неплохая бесплатная опция -https://www.youtube.com/watch?v=EDADrteGBnY - единственная загвоздка - видео на английском. но вообще-то там довольно понятно и без перевода - прим. перев.).

Nightscout не зависит от других модулей. Он понадобится для выполнения цели 1.

Дополнительную информацию о том, как настроить Nightscout для использования с AAPS можно найти здесь.

Файл AAPS-.apk

Основной компонент системы. Перед установкой приложения необходимо создать apk-файл ( расширение имен файлов для приложений Android). Инструкции здесь.

Дополнительные модули

Смарт часы

Вы можете выбрать смарт-часы с Android Wear 1.x и выше. Большинство пользователей носят Sony Smartwatch 3 (SWR50), поскольку это единственные смарт-часы, которые могут получать данные от Dexcom G5/G5, когда телефон вне доступа. Некоторые другие часы могут быть модифицированы как самостоятельный коллектор (см. эту документацию для подробностей).

Пользователи создают список протестированных телефонов и часов. Есть разные часы для работы с AAPS, которые можно найти здесь.

Для того, чтобы включить в список телефон, который не занесен в таблицу, заполните форму .

При обнаружении проблем с таблицей пишите hardware@androidaps.org, для пожертвования телефонов/часов, нуждающихся в тестировании, пишите donations@androidaps.org.

xDrip +

Даже если вам не нужно приложение xDrip+ в качестве источника ГК, вы можете использовать его для оповещений или в качестве дисплея сахаров. Можно настроить столько оповещений сколько хотите, указать время, когда оповещениям разрешено работать, должны ли они иметь приоритет в режиме тишины и т. п. Некоторую информацию об xDrip+ можно найти здесь. Имейте в виду, что документация к этому приложению не всегда актуальна, так как проект развивается довольно быстро.

Что делать во время ожидания модулей

Иногда требуется некоторое время, чтобы получить все модули для закрытого цикла ИПЖ. Но не беспокойтесь, можно многое сделать во время ожидания. НЕОБХОДИМО проверить и (где требуется) адаптировать базальную скорость (BR), соотношение инсулин-углеводы (IC), фактор чувствительности к инсулину (ISF) и т. д. И, возможно, незамкнутый цикл может быть хорошим способом проверить систему и познакомиться с AAPS. В этом режиме AAPS дает рекомендации, которые можно выполнить вручную.

Продолжайте читать документацию, общаться с другими пользователями в сети или вне ее, узнавать мнение пользователей (при этом учитывая, что подходят не все рекомендации).

Собрали? Если собраны все компоненты AAPS (поздравляем!) или, по крайней мере, их достаточно, чтобы начать работу в режиме незамкнутого цикла, сначала следует прочитать Описание Целей перед каждой новой целью и настроить компоненты.